本报记者 张再行

　　11月14日是联合国糖尿病日，今年的主题为“教育保护明天”。旨在为了让医护工作者更好地进行知识普及，糖尿病患者更好地接受高质量的糖尿病教育，切实降低糖尿病危害，保护人民群众身体健康。

　　什么是糖尿病？糖尿病人有哪些症状？预防糖尿病怎么做？记者就此采访了区疾控中心相关工作人员。

　　什么是糖尿病？

　　“糖尿病是全球常见的慢性病之一，由胰岛素分泌绝对或相对不足或胰岛素利用障碍引起的碳水化合物、蛋白质、脂肪代谢紊乱性疾病，以高血糖为主要标志。”区疾控中心相关工作人员介绍，随着疾病的进展，血糖长期超过正常范围高限，糖尿病人周围血管和末梢神经病变，逐渐出现多系统损伤，容易引起眼睛、足部、心血管、肾脏、神经等组织器官的慢性进行性病变，甚至功能减退、衰竭，可导致心脑血管疾病、失明、肾功能衰竭、截肢等，严重危害人们的健康。

　　此外，糖尿病常见的分型是1型和2型，遗传因素和环境因素共同导致糖尿病的发生。1型糖尿病常在青少年阶段发病，发病机制可能是胰腺β细胞被破坏，失去了它的功能，导致胰岛素绝对缺乏或显著减少，外周组织无法合理利用葡萄糖，从而出现高血糖，由此引发糖尿病。1型糖尿病占我国糖尿病患者的1%以下。典型临床表现是“三多一少”，即多饮、多尿、多食和体重下降。2型糖尿病常在成人阶段发病，病因主要是胰岛素抵抗或者分泌不足，也可能两者兼而有之。2型糖尿病在我国占糖尿病患者的95%以上。典型症状是肥胖，特别是腹型（也称向心性）肥胖，也可有多饮多尿等表现。

　　糖尿病会有哪些并发症？

　　“糖尿病患者常伴有脂肪、蛋白质代谢异常，长期高血糖可引起多种器官，尤其是眼、心、血管、肾、神经损害或器官功能不全或衰竭，导致残疾或者过早死亡。糖尿病常见并发症包括卒中、心肌梗死、视网膜病变、糖尿病足等。”工作人员介绍，糖尿病的各种并发症严格意义上都是血管疾病，分为微血管并发症和大血管并发症。

　　同时，患者的微血管并发症一般表现为眼底病变或眼底出血，最后导致失明。另外，许多对供血特别敏感的组织器官，如肾脏、神经系统等，由于血糖升高影响血液循环，也会使它们受损。在感觉神经方面，患者在一开始会疼，后来会失去感觉。更严重的是植物神经受损，患者受到伤害时容易出现心律不齐，或出现体位性低血压，一站起来人就会晕倒，还容易导致胃轻瘫，也就是胃停止工作，人吃了东西下不去并恶心呕吐。

　　糖尿病引发的大血管并发症主要包括心血管病，如心梗、糖尿病心脏病、心肌病；脑血管病，如脑出血、脑梗塞。此外，糖尿病足也是糖尿病引发的大血管并发症之一，患者足部血管、神经出现病变，导致足部供血不足，出现溃烂、感染，最终不得不采取截肢手术的方式来阻止病情进一步恶化。

　　如何及早筛查糖尿病?

　　“有些糖尿病患者的早期症状比较隐匿，甚至无明显症状，定期体检是及早筛查糖尿病的重要方式，特别是有家族史的高危人群，要特别关注血糖变化。”工作人员介绍，判断糖尿病主要看3个指标:空腹血糖、随机血糖及口服葡萄糖耐量实验2小时血糖。空腹血糖≥7.0 mmol/L,或随机血糖≥11.1mmol/L,或口服葡萄糖耐量实验2小时血糖≥11.1mmol/L,有多尿、多饮、多食及体重减少“三多一少”症状加上述一次血糖即可确诊为糖尿病。

　　当然,糖尿病本质上是一种全身性疾病,和它相关的检查项目还有很多,建议还要定期检查血脂、血压、肾功能、尿酸、尿蛋白等关联指标,多多关注自己的健康。

　　工作人员表示，糖尿病对患者最大的威胁就是并发症，接受专业的糖尿病教育并做好自我管理是控制、治疗糖尿病的重要手段之一，加强对糖尿病的正确认识，做到早预防、早发现、早治疗，并防止并发症的发生和发展。

　　“许多人认为吃了降血糖的药物后就可以随意吃喝，这是非常错误的认识。”工作人员提示，一定要均衡搭配，多运动，减少高糖、高热量食物的摄入，控制好体重。此外，患者应在专业医师指导下规范使用降糖药物，切勿自行盲目减药或停药，否则治疗效果将大打折扣。